孤立的大脑中动脉狭窄可能为烟雾病的早期表现_神经时间

2016-10-20   作者: admin   来源: 未知

大脑中动脉狭窄/闭塞病(MCAD)是导致亚洲人群缺血性脑卒中的最常见血管病变。虽然动脉粥样硬化为 MCAD 的最常见病因,但也存在非动脉粥样硬化性血管病变,如 moyamoya

大脑中动脉狭窄/闭塞病(MCAD)是导致亚洲人群缺血性脑卒中的最常见血管病变。虽然动脉粥样硬化为 MCAD 的最常见病因,但也存在非动脉粥样硬化性血管病变,如 moyamoya 病、动脉壁夹层、血管炎等。非动脉粥样硬化性病因是卒中的重要发病机制,尤其是对于年轻卒中患者。


因此,在年轻卒中 MCAD 患者中,发病机制应区分动脉粥样硬化或非动脉粥样硬化,以及其潜在病因,这具有十分重要的意义。为此,来自韩国蔚山大学医学院亚洲医学中心神经科的 Kwon 教授开展了一项前瞻性研究,调查了亚洲年轻患者中症状性孤立性 MCAD 的发病机制。研究最近在线发表于 Stroke 杂志上。


研究所纳入的人群为<60 岁的卒中或短暂性脑缺血发作、且病因为 MCAD 的患者。排除标准为明确诊断为 moyamoya 病、夹层或血管炎的患者,伴有除大脑中动脉之外的其他大脑动脉显著狭窄/闭塞者以及心源性栓塞来源可能性高者。


高分辨率 MRI 技术可将病变动脉壁可视化,可分辨动脉壁病变是否为动脉粥样硬化性改变,因此该研究使用高分辨率 MRI 将患者分为动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组(图 1)。最近的全基因组关联分析及位点特异性分析显示 RNF213 突变与东亚人群 moyamoya 病易感性相关,因此研究者也将其作为评估 MCAD 病因的方法。


  • 责编:admin